农民，40岁，诊断左肺链球菌肺炎，治疗上该患者应用青霉素800万U，每日2次静滴，3天后体温未明显下降，左胸痛加重。应当立即做下述哪一项工作

admin2016-04-19 37

问题农民，40岁，诊断左肺链球菌肺炎，治疗上该患者应用青霉素800万U，每日2次静滴，3天后体温未明显下降，左胸痛加重。
应当立即做下述哪一项工作

选项 A、急查心电图，确定是否冠心病
B、痰细菌培养+药敏，以确定诊断
C、换用其他高档广谱抗生素
D、做胸部B超、心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液
E、加用抗革兰阴性杆菌的药物

答案D

解析肺炎链球菌肺炎的并发症近年来已很少见。严重感染中毒症患者易发生感染性休克，尤其是老年人。表现为血压降低、四肢厥冷、多汗、发绀、心动过速、心律失常等，而高热、胸痛、咳嗽等症状并不突出。其他并发症有胸膜炎、脓胸、心包炎、脑膜炎和关节炎等。所以此题选D。

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某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率120次/分，律不齐，左肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发下列何种情况

男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。有诊断意义的症状还包括

A．腹膜炎出现早B．腹膜炎严重，呈板状腹C．腹膜炎出现较晚但较重D．腹膜炎出现较晚且较轻E．无腹膜刺激征胰腺损伤

A．急性非特异性心包炎B．结核性心包炎C．肿瘤性心包炎D．化脓性心包炎E．急性特异性心包炎常胸痛剧烈，持续发热。多数患者可闻及心包摩擦音，见于

A．支气管哮喘B．喘息型慢性支气管炎C．支气管肺癌D．肺炎支原体肺炎E．克雷伯杆菌肺炎刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳

A．粉红色乳状脓性痰B．棕红色胶冻状痰C．巧克力色腥味痰D．脓性恶臭痰E．铁锈色痰肺炎球菌肺炎

对鉴别上下消化道出血有帮助的是

男，65岁，3年前右股骨颈骨折，三翼钉内固定，1年前右髋关节疼痛，近来加重，X线片可见右股骨头明显变形，诊断为

男，35岁，因肝硬化(失代偿期)入院。l天前出现明显呼吸困难，查体：体温正常，双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是

阅读巴金的《怀念萧珊》中的下面几个片断，并指出每个片段所抒发的情感。

影响肺换气的因素有___、_、_、_、_、___。

A．俯卧卧位B．仰靠坐卧C．仰卧位D．侧伏坐位针刺双侧大包、阳陵穴、太冲穴、宜选的体位是

心电图的标准走纸速度是(　　)

A．婴儿生长发育抑制B．血压升高C．胎盘功能不全D．支气管哮喘E．儿童生长发育抑制服用糖皮质激素，可能导致除骨质疏松症以外的不良反应是老年人()。

资产负债表中资产方各项目是按照资产的()排列。

()能促进小肠黏膜对钙的吸收，促进骨组织钙化。

社会主义初级阶段的含义是()。

某民乐小组拟购买几种乐器，购买乐器要求如下：(1)二胡、箫至多购买一种；(2)笛子、二胡和古筝至少购买一种；(3)箫、古筝、唢呐至少购买两种；(4)如果购买箫，则不购买笛子。根据上述要求，可以得出以下哪项?

A、Masses.B、Moltenlava.C、Gasses.D、Unknownsubstances.C

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A．腹膜炎出现早B．腹膜炎严重，呈板状腹C．腹膜炎出现较晚但较重D．腹膜炎出现较晚且较轻E．无腹膜刺激征胰腺损伤

A．急性非特异性心包炎B．结核性心包炎C．肿瘤性心包炎D．化脓性心包炎E．急性特异性心包炎常胸痛剧烈，持续发热。多数患者可闻及心包摩擦音，见于

A．支气管哮喘B．喘息型慢性支气管炎C．支气管肺癌D．肺炎支原体肺炎E．克雷伯杆菌肺炎刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳

A．粉红色乳状脓性痰B．棕红色胶冻状痰C．巧克力色腥味痰D．脓性恶臭痰E．铁锈色痰肺炎球菌肺炎

对鉴别上下消化道出血有帮助的是

男，65岁，3年前右股骨颈骨折，三翼钉内固定，1年前右髋关节疼痛，近来加重，X线片可见右股骨头明显变形，诊断为

男，35岁，因肝硬化(失代偿期)入院。l天前出现明显呼吸困难，查体：体温正常，双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是

阅读巴金的《怀念萧珊》中的下面几个片断，并指出每个片段所抒发的情感。

影响肺换气的因素有_______、_______、_______、_______、_______、_______。

A．俯卧卧位B．仰靠坐卧C．仰卧位D．侧伏坐位针刺双侧大包、阳陵穴、太冲穴、宜选的体位是

心电图的标准走纸速度是( )

A．婴儿生长发育抑制B．血压升高C．胎盘功能不全D．支气管哮喘E．儿童生长发育抑制服用糖皮质激素，可能导致除骨质疏松症以外的不良反应是老年人()。

资产负债表中资产方各项目是按照资产的()排列。

()能促进小肠黏膜对钙的吸收，促进骨组织钙化。

社会主义初级阶段的含义是()。

某民乐小组拟购买几种乐器，购买乐器要求如下：(1)二胡、箫至多购买一种；(2)笛子、二胡和古筝至少购买一种；(3)箫、古筝、唢呐至少购买两种；(4)如果购买箫，则不购买笛子。根据上述要求，可以得出以下哪项?

A、Masses.B、Moltenlava.C、Gasses.D、Unknownsubstances.C

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影响肺换气的因素有___、_、_、_、_、___。

心电图的标准走纸速度是(　　)