患者女,82岁,右眼红痛2天,检查右眼视力:FC/10cm,光方向准确,结膜混合充血(++),角膜水肿(+),前房轴深4-5C.T.,周边2/3CT,前房有白色细小颗粒,虹膜震颤,瞳孔直径3.5mm左右,晶状体白色全混浊,囊膜轻微皱缩,眼压45mmHg。左

admin2017-02-23  18

问题 患者女,82岁,右眼红痛2天,检查右眼视力:FC/10cm,光方向准确,结膜混合充血(++),角膜水肿(+),前房轴深4-5C.T.,周边2/3CT,前房有白色细小颗粒,虹膜震颤,瞳孔直径3.5mm左右,晶状体白色全混浊,囊膜轻微皱缩,眼压45mmHg。左眼视力0.2,角膜透明,前房轴深4C.T.,周边约1/2CT,晶状体混浊。眼压13mmHg。
对右眼应选择何种治疗方案为宜

选项 A、尽快选择青光眼滤过手术
B、药物降眼压,尽快选择青光眼滤过手术
C、药物降眼压,尽快行白内障摘除手术
D、青光眼滤过手术联合白内障摘除手术
E、药物降眼压,不必手术

答案C

解析 该患者青光眼是由于白内障过熟期液化的皮质阻塞房角所致,因此治疗选择摘除白内障,清除晶状体皮质。患者双眼前房深度正常,对侧眼眼压正常,可以不做抗青光眼手术。
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