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  3. 患者男性，45岁。发热，查体：Hb 85g／L，WBC 125×109／L，血涂片白细胞分类：中性中幼粒细胞21％，中性晚幼粒细胞22％，中性杆状核粒细胞27％，中性分叶核粒细胞10％，嗜碱性分叶核粒细胞2％，淋巴细胞10％，单核细胞3％，血小板295×1

患者男性，45岁。发热，查体：Hb 85g／L，WBC 125×109／L，血涂片白细胞分类：中性中幼粒细胞21％，中性晚幼粒细胞22％，中性杆状核粒细胞27％，中性分叶核粒细胞10％，嗜碱性分叶核粒细胞2％，淋巴细胞10％，单核细胞3％，血小板295×1

admin2012-06-10  46
问题 患者男性，45岁。发热，查体：Hb 85g／L，WBC 125×109／L，血涂片白细胞分类：中性中幼粒细胞21％，中性晚幼粒细胞22％，中性杆状核粒细胞27％，中性分叶核粒细胞10％，嗜碱性分叶核粒细胞2％，淋巴细胞10％，单核细胞3％，血小板295×109／L，NAP积分为0分，该病例最可能的诊断是(      )
选项 A、严重细菌感染
B、严重病毒感染
C、急性白血病
D、慢性粒细胞白血病
E、类白血病反应
答案D
解析 外周血白细胞总数升高，以中、晚幼粒阶段为主，并且NAP降低常为0分，可排除其他相似疾病，诊断为慢性粒细胞白血病。
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卫生专业技术资格初级（士）

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