慢性肺心病心力衰竭应用洋地黄的指征有

admin2016-06-20  29

问题 慢性肺心病心力衰竭应用洋地黄的指征有

选项 A、合并急性左心功能衰竭
B、感染控制后以右心衰竭为主要表现
C、合并室上性心动过速
D、心房颤动(心室率80~100次/分)

答案A,B,C

解析 慢性肺心病患者由于慢性缺氧和感染,对洋地黄的耐受力极差,疗效也差,应严格掌握适应证:①感染已控制,利尿药效果不好;以右心衰为主要表现而无明显感染的患者;出现急性左心衰者;②洋地黄适用于心室率快的房颤,因洋地黄可减慢房室传导、降低窦房结自律性,引起窦性心动过缓,室上速心室率在150~250次/分,可以使用洋地黄,而对于心室率80~100次/分的房颤患者不宜使用洋地黄。
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