男性,43岁,因“持续高热、咽喉疼痛1周”就诊。查体:体温39.5℃,贫血貌,咽部充血,双侧扁桃腺Ⅲ度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨无压痛。化验:血常规Hb 50g/L,RBC 1.8×1012/L,WBC 1.9×109/L.PLT 1

admin2018-05-30  41

问题 男性,43岁,因“持续高热、咽喉疼痛1周”就诊。查体:体温39.5℃,贫血貌,咽部充血,双侧扁桃腺Ⅲ度肿大,可见脓肿,全身浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨无压痛。化验:血常规Hb 50g/L,RBC 1.8×1012/L,WBC 1.9×109/L.PLT 19×109/L。
若患者WBC 1.9×109/L,N 0.13×109/L,L70%,RBC:1.8×1012/L,网织红细胞0.1%,骨髓提示多部位增生减低,活检显示造血组织均匀减少,脂肪组织增加,患者最可能的诊断是

选项 A、巨幼细胞贫血
B、非重型再生障碍性贫血
C、骨髓增生异常综合征
D、急性白血病
E、重型再生障碍性贫血

答案E

解析 主要考重型再障的诊断。
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