某肝硬化病人就医时医师嘱其进食时细嚼慢咽,不吃硬、粗糙、多纤维食物。但病人某日参加夜宴后突然大量呕血,因抢救不及时而死亡。其出血原因是

admin2012-06-01  32

问题 某肝硬化病人就医时医师嘱其进食时细嚼慢咽,不吃硬、粗糙、多纤维食物。但病人某日参加夜宴后突然大量呕血,因抢救不及时而死亡。其出血原因是

选项 A、胃急性糜烂
B、胃应激性溃疡
C、食管及胃底静脉破裂
D、食管破裂
E、慢性胃炎

答案C

解析 肝硬化门脉高压所致的食管下段和胃底静脉曲张,常因门脉压力明显增高、粗糙坚硬食品机械损伤或剧烈咳嗽、呕吐致腹内压突然增高而引起曲张静脉破裂,发生呕血、黑便,甚至休克。本例肝硬化患者即应高度怀疑为食管及胃底静脉破裂。其他备选答案证据不足。
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