男性45岁,突发右上腹痛伴寒战高热,1天入院,既往有胃病史,查体:T39.2℃,Bp100/60mmHg,巩膜皮肤轻度黄染,腹部B超:胆囊8×4cm,厚0.2cm,腔内未见结石,总胆管上段1.2cm,下段不清,血常规:wbc15×106,血液淀粉酶234,

admin2022-04-24  35

问题 男性45岁,突发右上腹痛伴寒战高热,1天入院,既往有胃病史,查体:T39.2℃,Bp100/60mmHg,巩膜皮肤轻度黄染,腹部B超:胆囊8×4cm,厚0.2cm,腔内未见结石,总胆管上段1.2cm,下段不清,血常规:wbc15×106,血液淀粉酶234,TBIL68,DBIL45。
为进一步明确诊断,最简单最准确的检查是(          )。

选项 A、腹部X线射片
B、MRCP
C、ERCP
D、PTC

答案B

解析 对于胆管炎的检查X线不能准确显影,ERCP和PTC均为有创检查,故本题考虑MRCP。
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