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女性患者,23岁,3小时前参加宴会,半小时前感上腹部剧痛,伴大量呕吐,共3次,查血压70/40mmHg,苍白,冷汗,心率120次/分,脉细弱,上腹部压痛明显,肌紧张,移动性浊音阳性,血清淀粉酶800U/L,考虑下列哪种疾病可能性大( )
女性患者,23岁,3小时前参加宴会,半小时前感上腹部剧痛,伴大量呕吐,共3次,查血压70/40mmHg,苍白,冷汗,心率120次/分,脉细弱,上腹部压痛明显,肌紧张,移动性浊音阳性,血清淀粉酶800U/L,考虑下列哪种疾病可能性大( )
admin
2011-03-31
99
问题
女性患者,23岁,3小时前参加宴会,半小时前感上腹部剧痛,伴大量呕吐,共3次,查血压70/40mmHg,苍白,冷汗,心率120次/分,脉细弱,上腹部压痛明显,肌紧张,移动性浊音阳性,血清淀粉酶800U/L,考虑下列哪种疾病可能性大( )
选项
A、急性水肿型胰腺炎
B、急性出血坏死型胰腺炎
C、溃疡病前壁穿孔
D、急性胆囊炎伴休克
E、急性心肌梗死
答案
B
解析
有饱餐的诱因,上腹剧痛伴呕吐,有休克、腹膜刺激征的体征,实验室化验血淀粉酶>500U/L,提示为急性出血坏死型胰腺炎。
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