2. 医学
  3. 女性患者，23岁，3小时前参加宴会，半小时前感上腹部剧痛，伴大量呕吐，共3次，查血压70/40mmHg，苍白，冷汗，心率120次/分，脉细弱，上腹部压痛明显，肌紧张，移动性浊音阳性，血清淀粉酶800U/L，考虑下列哪种疾病可能性大( )

女性患者，23岁，3小时前参加宴会，半小时前感上腹部剧痛，伴大量呕吐，共3次，查血压70/40mmHg，苍白，冷汗，心率120次/分，脉细弱，上腹部压痛明显，肌紧张，移动性浊音阳性，血清淀粉酶800U/L，考虑下列哪种疾病可能性大( )

admin2011-03-31  89
问题 女性患者，23岁，3小时前参加宴会，半小时前感上腹部剧痛，伴大量呕吐，共3次，查血压70/40mmHg，苍白，冷汗，心率120次/分，脉细弱，上腹部压痛明显，肌紧张，移动性浊音阳性，血清淀粉酶800U/L，考虑下列哪种疾病可能性大(    )
选项 A、急性水肿型胰腺炎
B、急性出血坏死型胰腺炎
C、溃疡病前壁穿孔
D、急性胆囊炎伴休克
E、急性心肌梗死
答案B
解析 有饱餐的诱因，上腹剧痛伴呕吐，有休克、腹膜刺激征的体征，实验室化验血淀粉酶>500U/L，提示为急性出血坏死型胰腺炎。
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