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患者男,77岁。因“反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重伴胸痛5天”入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟病史,无高血压病史。查体:T 36.2℃,P 110次/分,R 22次/分,BP 135/70mmHg,口唇发绀,双肺呼吸音对称,右下肺
患者男,77岁。因“反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重伴胸痛5天”入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟病史,无高血压病史。查体:T 36.2℃,P 110次/分,R 22次/分,BP 135/70mmHg,口唇发绀,双肺呼吸音对称,右下肺
admin
2018-05-30
19
问题
患者男,77岁。因“反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重伴胸痛5天”入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟病史,无高血压病史。查体:T 36.2℃,P 110次/分,R 22次/分,BP 135/70mmHg,口唇发绀,双肺呼吸音对称,右下肺闻及湿啰音,颈静脉充盈,剑突下心尖搏动明显,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律,双下肢凹陷性水肿,右下肢为甚。
根据本病临床表现,首选筛查措施为
选项
A、血气分析
B、胸片
C、心电图
D、冠脉造影
E、D-二聚体
答案
A,B,C,E
解析
患者存在急性肺栓塞表现,常规查D﹣二聚体、胸片、血气分析及心电图筛查。冠脉造影及肺动脉造影为非首选筛查选项。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/BTsj777K
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专业实践能力
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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