患者，男，38岁。突发剑突下绞痛2小时急诊行超声检查，超声所见：肝脏未见异常，胆囊大小形态正常，壁厚约3mm，囊内未见异常回声，肝外胆管扩张，内径约1．1cm，肝外胆管内未见明确异常回声，胰、脾未见异常。问题2：经仔细扫查，发现胰头段胆管内可见3mm强

admin2019-08-26 33

问题患者，男，38岁。突发剑突下绞痛2小时急诊行超声检查，超声所见：肝脏未见异常，胆囊大小形态正常，壁厚约3mm，囊内未见异常回声，肝外胆管扩张，内径约1．1cm，肝外胆管内未见明确异常回声，胰、脾未见异常。
问题2：经仔细扫查，发现胰头段胆管内可见3mm强回声反射，后伴弱声影，随体位变化似有移动，此时可提出的超声诊断是

选项 A、肝外胆管下段小结石
B、肝外胆管下段积气
C、肝外胆管下段蛔虫体
D、急性化脓性胆管炎
E、肝外胆管下段癌不除外

答案A

解析肝外胆管结石超声表现为沿着胆管强回声光斑，后伴声影。

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超声波医学（346）

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