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女,82岁。原发性高血压、高脂血症20年,自服降压药,血压维持在(20~18.7)/12kPa[(150~140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解,伴大汗来诊。心
女,82岁。原发性高血压、高脂血症20年,自服降压药,血压维持在(20~18.7)/12kPa[(150~140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解,伴大汗来诊。心
admin
2013-03-11
52
问题
女,82岁。原发性高血压、高脂血症20年,自服降压药,血压维持在(20~18.7)/12kPa[(150~140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解,伴大汗来诊。心电图示ST段抬高,出现病理性Q波。
急诊护士评估后认为病人目前最紧急的护理诊断是
选项
A、知识缺乏
B、活动无耐力
C、活动受限
D、有感染的危险
E、疼痛
答案
E
解析
胸痛是急性心肌梗死最突出、最严重的症状,因此也是首优护理问题。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/BVjt777K
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专业实践能力
护理学(368)
卫生专业技术资格中级(师)
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