患者，女性，35岁，发现舌背白色病损4个月，检查发现其舌背左侧约0．5cm×0．5cm白色角化病损，边界不清楚，表面光滑略呈淡紫色。患者发病前有精神创伤史，下肢皮肤有多角形紫红色丘疹，表面有Wickham纹。分析该患者的诊断可能是

admin2012-09-11 61

问题患者，女性，35岁，发现舌背白色病损4个月，检查发现其舌背左侧约0．5cm×0．5cm白色角化病损，边界不清楚，表面光滑略呈淡紫色。患者发病前有精神创伤史，下肢皮肤有多角形紫红色丘疹，表面有Wickham纹。分析该患者的诊断可能是

选项 A、白斑
B、扁平苔藓
C、白色角化症
D、地图舌
E、盘状红斑狼疮

答案B

解析考题知识点为扁平苔藓的临床表现。虽然本题的5个答案都可出现口腔黏膜白色病损，但从题干可得知本病同时有口腔黏膜和皮肤损害，是皮肤一黏膜病，因而首先可排除答案A、C、D。根据皮损发生在下肢和Wickham纹，判定这些不是盘状红斑狼疮好发的部位和病损，可排除E，正确答案是B。

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