2. 医学
  3. 患者，男，49岁。反复双下肢浮肿1年，加重2个月。水肿从眼睑逐渐发展到双下肢，按之凹陷不起，伴心悸，腰部冷痛，自觉小便量减少，神疲乏力，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。尿常规：尿蛋白(++++)。24小时尿蛋白定量4．1g／24h。肝肾功能：血清白蛋白2

患者，男，49岁。反复双下肢浮肿1年，加重2个月。水肿从眼睑逐渐发展到双下肢，按之凹陷不起，伴心悸，腰部冷痛，自觉小便量减少，神疲乏力，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。尿常规：尿蛋白(++++)。24小时尿蛋白定量4．1g／24h。肝肾功能：血清白蛋白2

admin2020-03-05  125
问题 患者，男，49岁。反复双下肢浮肿1年，加重2个月。水肿从眼睑逐渐发展到双下肢，按之凹陷不起，伴心悸，腰部冷痛，自觉小便量减少，神疲乏力，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。尿常规：尿蛋白(++++)。24小时尿蛋白定量4．1g／24h。肝肾功能：血清白蛋白20g／L，血BUN9．78mmol／L，血Cr256μmol／L，尿酸409μmol／L。血脂TC5．12mmol／L。
该病的病变脏腑是
选项 A、心、肝、肾
B、肺、脾、肾
C、心、脾、肾
D、心、肺、肾
E、心、肺、脾、肾
答案B
解析 该患者有大量蛋白尿，低蛋白血症，TC升高，水肿，可诊断为肾病综合征。肾病综合征是由脏腑功能失调、水液代谢失常所致，主要表现为肺、脾、肾三脏功能失调。
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第二单元

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