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  3. 对二甲双胍药品说明书【用法与用量】进行整理，成人2型糖尿病口服二甲双胍降糖治疗的用法与用量见下面： 普通片剂： 方法1：起始剂量每次0．25g，2～3次／日；以后根据疗效逐渐增量，通常日剂量1～1．5g；推荐最大日剂量2g。 方法2：起始剂量每次0．5g，

对二甲双胍药品说明书【用法与用量】进行整理，成人2型糖尿病口服二甲双胍降糖治疗的用法与用量见下面： 普通片剂： 方法1：起始剂量每次0．25g，2～3次／日；以后根据疗效逐渐增量，通常日剂量1～1．5g；推荐最大日剂量2g。 方法2：起始剂量每次0．5g，

admin2020-11-17  30
问题 对二甲双胍药品说明书【用法与用量】进行整理，成人2型糖尿病口服二甲双胍降糖治疗的用法与用量见下面：
普通片剂：
方法1：起始剂量每次0．25g，2～3次／日；以后根据疗效逐渐增量，通常日剂量1～1．5g；推荐最大日剂量2g。
方法2：起始剂量每次0．5g，2次／日(或起始剂量0．85g，1次／日)，每周增加0．5g(或每2周增加0．85g)，逐渐增至2g／d，分次服用；推荐最大日剂量2．55g(需进一步控制血糖的患者，即1次0．85g，3次／日)
肠溶片剂：根据血糖水平确定个体化给药。从小剂量始，起逐渐增量：通常起始剂量每次0．25g，2次／日；约一周后，若血糖控制不满意，可增至3次／日，再逐渐增至1．8g／d，分次服用；推荐最大日剂量1．8g。
缓释片剂：通常起始剂量每次0．5g，1次／日，随晚餐服用，可每周增加0．5g；最大日剂量为每次2g，1次／日；随晚餐服用。若此最大剂量仍未满意控制血糖，可考虑改为每次1g，2次／日的试验性治疗。若还需更大的剂量，应选择本药的普通片剂并使用其最大日剂量2．55g，分次服用。
普通胶囊：每次0．25g，2～3次／日，或每次0．5g，2次／日。以后根据血糖和尿糖水平调整剂量；最大日剂量2．0g，分次服用。
肠溶胶囊：起始剂量为每次0．25g，2～3次／日；或每次0．5g，2次／日。以后根据血糖和尿糖水平调整剂量；最大日剂量2．0g，分次服用。
缓释胶囊：通常起始剂量每次0．5g，1次／日。随晚餐服用；以后根据血糖和尿糖水平调整剂量，最大日剂量2．0g；若每次2g，1次／日仍未达到满意的效果，可改为每次1g，2次／日。
患者，女，47岁，近期体检发现空腹血糖7．8mmol／L，并有典型的多饮、多食、体重下降及临床表现。诊断为2型粉尿病。医师处方：二甲双胍口服治疗。
患者服用普通片剂并按说明书中所列药量递增方式治疗2周后，反映每次餐中服药仍感觉胃部不适，且血糖控制水平仍然未达到满意状态，患者希望调整治疗方案。药师推荐其服用肠溶胶囊。对二甲双胍肠溶胶囊(规格0．25g×48粒／盒)的正确用药指导是
选项 A、肠溶胶囊不宜餐前服用
B、肠溶胶囊应在餐后服用
C、肠溶胶囊一天最多不能超过10粒
D、肠溶胶囊可从“每次3粒，每天2次”的方式开始服用
E、肠溶胶囊可从“每次1粒，每天2～3次”的方式开始服用
答案D
解析
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