患者,男,54岁,l周前尿量减少,约500~600ml/d,并有食欲差、双眼睑水肿。查体:血压170/100mmHg。实验室检查:血肌酐726μmol/L,尿素氮26.8μmol/L,血钾6.5mmol/L,红细胞2.35×1012/L,血红蛋白70g/L

admin2013-08-09  47

问题 患者,男,54岁,l周前尿量减少,约500~600ml/d,并有食欲差、双眼睑水肿。查体:血压170/100mmHg。实验室检查:血肌酐726μmol/L,尿素氮26.8μmol/L,血钾6.5mmol/L,红细胞2.35×1012/L,血红蛋白70g/L。初步诊断为肾衰竭收住入院。
引起该患者高血压的最主要原因是

选项 A、肾素活性增高
B、水钠潴留
C、使用环孢菌素等药物
D、精神应激
E、钠盐摄入过多

答案B

解析 肾性高血压分容量依赖型和肾素依赖型。容量依赖型因水钠潴留引起。本题患者水肿明显,判断为水钠潴留引起的高血压。
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