患者男，58岁。昏迷1天入院，既往无糖尿病史，查体：BP 160／85mmHg。实验室检查：血糖38．9mmol／L，血钠150mmol／L，血pH 7．35，血酮体弱阳性，可能诊断是

admin2017-03-09 97

问题患者男，58岁。昏迷1天入院，既往无糖尿病史，查体：BP 160／85mmHg。实验室检查：血糖38．9mmol／L，血钠150mmol／L，血pH 7．35，血酮体弱阳性，可能诊断是

选项 A、糖尿病酮症酸中毒昏迷
B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C、乳酸性酸中毒
D、脑血管意外
E、饥饿性酮症酸中毒

答案B

解析题干信息强调既往无糖尿病史，且现在血糖高达38．9mmol／L，血钠也高，但血酮体弱阳性、血pH7．35，无酸中毒。以上信息提示患者不是糖尿病酮症酸中毒昏迷。只有B完全符合。

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