患者，男，65岁。乏力、食欲不振半年。实验室检查：Hb 68g/L，血压160／95 mmHg，Scr 386μmol／L。尿常规：尿蛋白(+)，隐血(-)。该患者可诊断为

admin2021-01-01 29

问题患者，男，65岁。乏力、食欲不振半年。实验室检查：Hb 68g/L，血压160／95 mmHg，Scr 386μmol／L。尿常规：尿蛋白(+)，隐血(-)。该患者可诊断为

选项 A、贫血
B、高血压
C、慢性肾衰竭
D、急性肾衰竭
E、间质性肾炎

答案C

解析患者乏力、食欲不振半年，血红蛋白降低、血压升高、肌酐升高、尿蛋白阳性可诊断为慢性肾衰竭。贫血患者不会导致肌酐升高和尿蛋白阳性；高血压可导致高血压。肾病，但血红蛋白一般正常；患者病程长，排除急性肾衰竭；间质性肾炎一般有感染史和药物史，烦渴、多尿、蛋白尿、血尿等特点。

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