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女,68岁,突发上腹部阵发性绞痛2小时,短时间内出现寒战、高热,小便呈浓茶样,随后嗜睡。查体:T 39.6℃,P 128次/分,R 30次/分,BP 80/50mmHg,神志不清,躁动,巩膜黄染,右上腹肌紧张并有压痛和反跳痛。 以下非手术治疗中,错误的是
女,68岁,突发上腹部阵发性绞痛2小时,短时间内出现寒战、高热,小便呈浓茶样,随后嗜睡。查体:T 39.6℃,P 128次/分,R 30次/分,BP 80/50mmHg,神志不清,躁动,巩膜黄染,右上腹肌紧张并有压痛和反跳痛。 以下非手术治疗中,错误的是
admin
2018-09-26
67
问题
女,68岁,突发上腹部阵发性绞痛2小时,短时间内出现寒战、高热,小便呈浓茶样,随后嗜睡。查体:T 39.6℃,P 128次/分,R 30次/分,BP 80/50mmHg,神志不清,躁动,巩膜黄染,右上腹肌紧张并有压痛和反跳痛。
以下非手术治疗中,错误的是
选项
A、联合足量使用抗生素
B、纠正水、电解质紊乱
C、输入2个单位红细胞
D、持续吸氧
E、禁食、胃肠减压
答案
C
解析
急性梗阻性化脓性胆管炎的非手术治疗主要包括:①联合使用足量而有效的广谱抗生素。②纠正水、电解质紊乱。③恢复血容量,改善组织器官的灌注和供氧,纠正休克,使用肾上腺皮质激素、维生素,必要时使用血管活性药物;改善通气功能,纠正低氧血症等。④对症治疗:退热、降温、支持治疗。恢复血容量除需用晶体液扩容外,还应加入胶体液。故本题选C。
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第一单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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