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  3. 女，68岁，突发上腹部阵发性绞痛2小时，短时间内出现寒战、高热，小便呈浓茶样，随后嗜睡。查体：T 39．6℃，P 128次／分，R 30次／分，BP 80／50mmHg，神志不清，躁动，巩膜黄染，右上腹肌紧张并有压痛和反跳痛。 以下非手术治疗中，错误的是

女，68岁，突发上腹部阵发性绞痛2小时，短时间内出现寒战、高热，小便呈浓茶样，随后嗜睡。查体：T 39．6℃，P 128次／分，R 30次／分，BP 80／50mmHg，神志不清，躁动，巩膜黄染，右上腹肌紧张并有压痛和反跳痛。 以下非手术治疗中，错误的是

admin2018-09-26  27
问题 女，68岁，突发上腹部阵发性绞痛2小时，短时间内出现寒战、高热，小便呈浓茶样，随后嗜睡。查体：T 39．6℃，P 128次／分，R 30次／分，BP 80／50mmHg，神志不清，躁动，巩膜黄染，右上腹肌紧张并有压痛和反跳痛。
以下非手术治疗中，错误的是
选项 A、联合足量使用抗生素
B、纠正水、电解质紊乱
C、输入2个单位红细胞
D、持续吸氧
E、禁食、胃肠减压
答案C
解析 急性梗阻性化脓性胆管炎的非手术治疗主要包括：①联合使用足量而有效的广谱抗生素。②纠正水、电解质紊乱。③恢复血容量，改善组织器官的灌注和供氧，纠正休克，使用肾上腺皮质激素、维生素，必要时使用血管活性药物；改善通气功能，纠正低氧血症等。④对症治疗：退热、降温、支持治疗。恢复血容量除需用晶体液扩容外，还应加入胶体液。故本题选C。
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