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患者,男,23岁。高热1周。检查:体温40℃,脉搏90次/分,血白细胞4.0×109/L,嗜酸性粒细胞消失。应首先考虑的是
患者,男,23岁。高热1周。检查:体温40℃,脉搏90次/分,血白细胞4.0×109/L,嗜酸性粒细胞消失。应首先考虑的是
admin
2019-01-24
22
问题
患者,男,23岁。高热1周。检查:体温40℃,脉搏90次/分,血白细胞4.0×10
9
/L,嗜酸性粒细胞消失。应首先考虑的是
选项
A、伤寒
B、中毒性痢疾
C、中毒性肺炎
D、流行性脑脊髓膜炎
E、急性病毒性肝炎
答案
A
解析
伤寒的临床表现有持续高热,可达39℃~40℃;相对缓脉,即体温每增高1℃,每分钟脉搏增加少于15~20次;血液检查白细胞计数大多为(3~4)×10
9
/L,嗜酸性粒细胞减少或消失。题干描述符合伤寒的疾病特征,首先考虑伤寒。中毒性痢疾血液检查白细胞计数增高,多在(10~20)×10
9
/L,与题干不符;中毒性肺炎白细胞计数正常或稍降,嗜酸性粒细胞计数正常或稍降;流脑血象白细胞计数增高,一般在(10~30)×10
9
/L;急性病毒性肝炎体温大多在38℃~39℃之间。故本题选A。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Be6A777K
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第一单元
中医类(中医)执业医师
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