患者,男,72岁,反复咳嗽、咳痰20余年,并伴进行性呼吸困难10余年。因上呼吸道感染以上症状加重并出现意识模糊1天。查体:BP100/60mmHg,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸急促,双肺可闻及细湿哕音,双下肢凹陷性水肿,病理反射未引出。X线检查

admin2014-05-13  74

问题 患者,男,72岁,反复咳嗽、咳痰20余年,并伴进行性呼吸困难10余年。因上呼吸道感染以上症状加重并出现意识模糊1天。查体:BP100/60mmHg,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸急促,双肺可闻及细湿哕音,双下肢凹陷性水肿,病理反射未引出。X线检查示:两肺纹理增多、紊乱,两肺野透亮度增高,右心室增大。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO292mmHg。
针对神志模糊应采用何种方案

选项 A、通畅气道,机械通气
B、强心剂
C、糖皮质激素
D、纳洛酮促醒
E、神经营养药

答案A

解析
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