患者，男，27岁。1天前活动后突然出现右侧肢体无力，无头痛及发热。既往风心病史10年。查体：神志清楚，右侧肢体肌力Ⅱ级，肌张力正常，右侧巴宾斯基征阳性。应首先考虑的疾病是

admin2019-11-27 64

问题患者，男，27岁。1天前活动后突然出现右侧肢体无力，无头痛及发热。既往风心病史10年。查体：神志清楚，右侧肢体肌力Ⅱ级，肌张力正常，右侧巴宾斯基征阳性。应首先考虑的疾病是

选项 A、脑栓塞
B、脑血栓形成
C、蛛网膜下腔出血
D、脑膜炎
E、脑出血

答案A

解析脑栓塞急骤起病是主要特点，是发病最急的疾病之一，大多数患者病前无任何前驱症状，活动中突然起病，绝大多数症状在数秒或数分钟内病情发展到最高峰，少数患者在数天内呈阶梯样或进行性恶化，约半数患者起病时有意识障碍，但持续时间短暂。脑梗死多数发生在颈内动脉系统，特别是大脑中动脉最常见，脑梗死引起的神经功能障碍，取决于栓子数目、范围和部位，急性起病时可有头痛、头晕或局限性疼痛。

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患者，男，27岁。1天前活动后突然出现右侧肢体无力，无头痛及发热。既往风心病史10年。查体：神志清楚，右侧肢体肌力Ⅱ级，肌张力正常，右侧巴宾斯基征阳性。应首先考虑的疾病是

专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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