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下列哪一项体征可判断为开放性气胸的呼吸困难?( )
下列哪一项体征可判断为开放性气胸的呼吸困难?( )
admin
2019-06-25
29
问题
下列哪一项体征可判断为开放性气胸的呼吸困难?( )
选项
A、发绀
B、脉快
C、纵隔扑动
D、伤口有气体出入的“嘶嘶”声
E、血压下降
答案
C
解析
开放性气胸吸气时,健侧胸膜腔负压升高,与伤侧压力差增大,纵隔向健侧进一步移位;呼气时,两侧胸膜腔压力差减小,纵隔移回伤侧,导致纵隔位置随呼吸运动而左右摆动,称为纵隔扑动。纵隔扑动影响静脉回流,导致循环功能严重障碍。此外,吸气时健侧肺扩张,吸入的气体不仅来自从气管进入的空气,也来自伤侧肺排出的含氧量低的气体;呼气时健侧的气体不仅排出体外,亦排至伤侧的支气管及肺内,含氧低的气体在两侧肺内重复交换而造成严重缺氧。
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