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男,25岁,狂犬病疫苗注射后1天出现荨麻疹,3天后消退。第七天再注射该疫苗,次日出现双下肢无力伴小便困难。体检:视力正常,胸部双侧乳头水平以下深、浅感觉缺失,双下肢肌力4级,膝、踝反射亢进,双侧病理征阳性,脊柱无压痛。 对于确诊最有价值的检查是
男,25岁,狂犬病疫苗注射后1天出现荨麻疹,3天后消退。第七天再注射该疫苗,次日出现双下肢无力伴小便困难。体检:视力正常,胸部双侧乳头水平以下深、浅感觉缺失,双下肢肌力4级,膝、踝反射亢进,双侧病理征阳性,脊柱无压痛。 对于确诊最有价值的检查是
admin
2018-09-26
28
问题
男,25岁,狂犬病疫苗注射后1天出现荨麻疹,3天后消退。第七天再注射该疫苗,次日出现双下肢无力伴小便困难。体检:视力正常,胸部双侧乳头水平以下深、浅感觉缺失,双下肢肌力4级,膝、踝反射亢进,双侧病理征阳性,脊柱无压痛。
对于确诊最有价值的检查是
选项
A、脑脊液生化检查
B、脊柱平片
C、脊柱CT
D、脊髓MRI
E、血清狂犬病病毒抗体测定
答案
A
解析
脊柱平片、脊柱CT、脊髓MRI等影像学手段可除外脊髓肿瘤、骨转移瘤等病变,故不选B、C、D。血清狂犬病病毒抗体测定对诊断本病没有帮助,不选E。腰椎穿刺行脑脊液生化检查是确诊急性脊髓炎最有价值的手段。故本题选A。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/BhEN777K
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第二单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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