病人,20岁。糖尿病,呕吐,不能进食伴腹泻1天,昏迷,呼吸深大,血糖27.7 mmol/L,血钠140 mmol/L,血pH 7.2。对此病人首先应考虑

admin2019-06-30  33

问题 病人,20岁。糖尿病,呕吐,不能进食伴腹泻1天,昏迷,呼吸深大,血糖27.7 mmol/L,血钠140 mmol/L,血pH 7.2。对此病人首先应考虑

选项 A、低血糖
B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C、酮症酸中毒
D、乳酸性酸中毒
E、水中毒

答案C

解析 酮症酸中毒患者血糖多在16.7~33.3 mmol/L,有时可达33.3~55.5 mmol/L。钠、氯常低,由于血液浓缩,亦可正常或升高,并伴有食欲下降、恶心呕吐,糖尿病症状加重等症状。
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