容易在乳汁中排泄的药物的理化特性主要是( )。

admin2018-04-02 29

问题容易在乳汁中排泄的药物的理化特性主要是( )。

选项 A、弱酸性
B、分子量小于200
C、在水中容易溶解
D、在脂肪中极易溶解
E、与母体血浆蛋白结合极强

答案B

解析乳母用药后药物进入乳汁，但其中的含量很少超过母亲摄入量的1％～2％，故一般不至于给乳儿带来危害，然而少数药物在乳汁中的排泄量较大，乳母服用量应考虑对乳儿的危害，避免滥用。一般分子量小于200的药物和在脂肪与水中都有一定溶解度的物质较易通过细胞膜。在药物与母体血浆蛋白结合能力方面，只有在母体血浆中处于游离状态的药物才能进入乳汁，而与母体血浆蛋白结合牢固的药物如抗凝血的华法林不会在乳汁中出现。另外，要考虑药物的解离度，解离度越低，乳汁中药物浓度也越低。弱碱性药物（如红霉素）易于在乳汁中排泄，而弱酸性药物（如青霉素）较难排泄。故本题选择B。

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