男性，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：病人身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验：RF(一)。为明确诊断，最重要的辅助检查是

admin2016-01-27 38

问题男性，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：病人身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验：RF(一)。
为明确诊断，最重要的辅助检查是

选项 A、骶髂关节X线摄片
B、HLA—B27测定
C、抗dsDNA抗体及抗Sm抗体检查
D、周围关节X线摄片
E、红细胞沉降率及ANA测定

答案A

解析病人为青年男性，主要症状是腰痛，伴活动受限及晨僵，身体前弯，后仰、侧弯均受限，RF(一)，首先考虑为强直性脊柱炎。类风湿关节炎，主要累及周围关节，1般不累及脊柱，结合RF(一)故可除外，骨关节炎为退行性关节病，多见于50岁以上中老年人，主要累及负重关节如膝、髋关节以及脊柱。骶髂关节摄片对强直性脊柱炎有重要诊断价值，按纽约诊断标准：腰椎前弯、侧弯、后仰三个方向皆受限；腰痛持续3个月以上，扩胸受限，再结合骶髂关节X线改变，如关节面侵蚀，硬化，关节隙增宽或狭窄或关节部分或全部强直，即可确立诊断。

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男性，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：病人身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验：RF(一)。为明确诊断，最重要的辅助检查是

专业知识

风湿与临床免疫学（313）

卫生专业技术资格中级（师）

在脉象指感上与浮脉相反的脉象是

某男，68岁，口干、口渴多饮五年。现症：小便频数量多，混浊如脂膏，腰膝酸软乏力，劳累后加重，伴头晕，皮肤干燥，缺少光泽，瘙痒，夜寐差，心烦多梦，时有盗汗，舌红，少苔，脉细数。消渴日久，易发生的病变不包括

患者，男，55岁，患胆结石3余年。近日因过食油腻之品，突发右胁痛，恶心呕吐，口苦，小便黄赤，大便干，舌红，苔黄腻，脉弦数，B超示胆囊炎伴胆结石。辨证为

提出肺胀的病理因素主要是痰瘀阻碍肺气所致的著作是

田某，女性，42岁。间断发作性咳嗽痰鸣气喘10年，加重2天。患者10年前因感冒出现咳嗽，经久不愈，每遇寒冷即发痰鸣气喘，反复发作。两天前，复感风寒，出现恶寒、鼻塞、喷嚏，继而出现痰鸣哮喘，呼吸困难。本患者治法

下列“诸海”中错误的是

A．动静脉瘘B．妊娠高血压综合征C．缩窄性心包炎D．胸腹动脉性大动脉炎E．肾上腺皮质肿瘤可出现脉压减小的疾病是

患者，女，45岁。体型偏瘦，关节疼痛反复发作3年，双膝关节红肿热痛。刻下症见：膝关节灼热红肿，痛如刀割，筋脉抽掣，入夜更甚，壮热烦渴。舌红少津，脉弦数。应辨证为

具有收敛作用的止泻药是

湿温为少阳发热为

胃液中由胃壁细胞分泌的内因子的作用是()

季某诉赵某解除收养关系，一审判决解除收养关系，赵某不服提起上诉。二审中双方和解，维持收养关系，向法院申请撤诉。关于本案下列哪一表述是正确的?

全国生态脆弱区保护规划以()重要思想为指导。

海关对进出境运输工具的检查要受到海关监管区域的限制。()

经济学中的充分就业是指()。

明清时期科举考试会试考中者称为“进士”。()

衡量教师是否成熟的主要标志是()

男性，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：病人身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验：RF(一)。 为明确诊断，最重要的辅助检查是

专业知识

风湿与临床免疫学（313）

卫生专业技术资格中级（师）

在脉象指感上与浮脉相反的脉象是

某男，68岁，口干、口渴多饮五年。现症：小便频数量多，混浊如脂膏，腰膝酸软乏力，劳累后加重，伴头晕，皮肤干燥，缺少光泽，瘙痒，夜寐差，心烦多梦，时有盗汗，舌红，少苔，脉细数。消渴日久，易发生的病变不包括

患者，男，55岁，患胆结石3余年。近日因过食油腻之品，突发右胁痛，恶心呕吐，口苦，小便黄赤，大便干，舌红，苔黄腻，脉弦数，B超示胆囊炎伴胆结石。辨证为

提出肺胀的病理因素主要是痰瘀阻碍肺气所致的著作是

田某，女性，42岁。间断发作性咳嗽痰鸣气喘10年，加重2天。患者10年前因感冒出现咳嗽，经久不愈，每遇寒冷即发痰鸣气喘，反复发作。两天前，复感风寒，出现恶寒、鼻塞、喷嚏，继而出现痰鸣哮喘，呼吸困难。本患者治法

下列“诸海”中错误的是

A．动静脉瘘B．妊娠高血压综合征C．缩窄性心包炎D．胸腹动脉性大动脉炎E．肾上腺皮质肿瘤可出现脉压减小的疾病是

患者，女，45岁。体型偏瘦，关节疼痛反复发作3年，双膝关节红肿热痛。刻下症见：膝关节灼热红肿，痛如刀割，筋脉抽掣，入夜更甚，壮热烦渴。舌红少津，脉弦数。应辨证为

具有收敛作用的止泻药是

湿温为少阳发热为

胃液中由胃壁细胞分泌的内因子的作用是()

季某诉赵某解除收养关系，一审判决解除收养关系，赵某不服提起上诉。二审中双方和解，维持收养关系，向法院申请撤诉。关于本案下列哪一表述是正确的?

全国生态脆弱区保护规划以()重要思想为指导。

海关对进出境运输工具的检查要受到海关监管区域的限制。()

经济学中的充分就业是指()。

明清时期科举考试会试考中者称为“进士”。()

衡量教师是否成熟的主要标志是()

男性，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：病人身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验：RF(一)。为明确诊断，最重要的辅助检查是