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类风湿关节炎患者有对称性多关节肿痛，病程持续1年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，三大常规及肝肾功能检查正常，首选方案是

admin2016-06-20  68
问题 类风湿关节炎患者有对称性多关节肿痛，病程持续1年余，有对称性多关节肿痛，未经治疗，三大常规及肝肾功能检查正常，首选方案是
选项 A、布洛芬
B、环孢素
C、糖皮质激素
D、甲氨蝶呤
答案D
解析 类风湿性关节炎尚缺乏根治疗法。内科治疗目的在于控制炎症，缓解症状，控制病情发展，保持关节功能和防止骨破坏及关节畸形。改善症状主要有三大类药物：①非甾体抗炎药(NSAIDs)用于减轻关节肿痛；必须与改变病情抗风湿药同服；②改变病情抗风湿药，认为一般首选甲氨蝶呤，并将它作为联合治疗的基本药物；③糖皮质激素，用于关节症状严重或关节外症状时。
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