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61.患者,女,35岁,复杂部分性癫痫发作病史12年,最初使用苯妥英钠单药治疗,6个月前因癫痫控制不佳而提高苯妥英钠剂量,后因不能耐受其不良反应而换用卡马西平联合丙戊酸钠治疗,癫痫得到控制。患者近期出现体重增加及严重脱发,到神经内科复诊。患者同时患有2型糖
61.患者,女,35岁,复杂部分性癫痫发作病史12年,最初使用苯妥英钠单药治疗,6个月前因癫痫控制不佳而提高苯妥英钠剂量,后因不能耐受其不良反应而换用卡马西平联合丙戊酸钠治疗,癫痫得到控制。患者近期出现体重增加及严重脱发,到神经内科复诊。患者同时患有2型糖
admin
2023-03-01
120
问题
61.患者,女,35岁,复杂部分性癫痫发作病史12年,最初使用苯妥英钠单药治疗,6个月前因癫痫控制不佳而提高苯妥英钠剂量,后因不能耐受其不良反应而换用卡马西平联合丙戊酸钠治疗,癫痫得到控制。患者近期出现体重增加及严重脱发,到神经内科复诊。患者同时患有2型糖尿病,长期口服二甲双胍、阿卡波糖治疗。此外患者长期服用复合维生素B。
患者在使用丙戊酸钠时应监测血药浓度,适宜的血药浓度范围是
选项
A、4~12μg/ml
B、10~20μg/ml
C、40~100μg/ml
D、10~40μg/ml
E、150~200μg/ml
答案
C
解析
本题考查抗癫痫药。目前抗癫痫药只有控制发作的对症治疗效应,无法根治癫痫,故需长期应用。常用抗癫痫药的有效治疗血药浓度:苯妥英钠为10~20μg/ml,卡马西平为4~12μg/ml,苯巴比妥为10~40μg/ml,丙戊酸钠为40~100μg/ml。
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