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医学
急性蜂窝织炎性阑尾炎的组织学特点是
急性蜂窝织炎性阑尾炎的组织学特点是
admin
2015-08-15
59
问题
急性蜂窝织炎性阑尾炎的组织学特点是
选项
A、管壁全层弥漫性中性粒细胞浸润
B、管壁局部坏死
C、黏膜坏死伴中性粒细胞浸润
D、管腔闭塞,远端黏液滞留
E、充血水肿,伴浆细胞浸润
答案
A
解析
急性阑尾炎有三种主要类型:
(1)急性单纯性阑尾炎:为早期的阑尾炎,病变以阑尾黏膜或黏膜下层较重。阑尾轻度肿胀、浆膜面充血、失去正常光泽。黏膜上皮可见一个或多个缺损。并有中性粒细胞浸润和纤维素渗出。黏膜下各层有炎性水肿。
(2)急性蜂窝织炎性阑尾炎或称急性化脓性阑尾炎。常由单纯阑尾炎发展而来。阑尾显著肿胀,浆膜高度充血,表面覆以纤维素性渗出物。镜下,可见炎性病变呈扇面形由表浅层向深层扩延,直达肌层及浆膜层。阑尾壁各层皆为大量中性粒细胞弥漫浸润,并有炎性水肿及纤维素渗出。阑尾浆膜面为渗出的纤维素和中性粒细胞组成的薄膜所覆盖,即有阑尾周围炎及局限性腹膜炎表现。
(3)急性坏疽性阑尾炎:是一种重型的阑尾炎。阑尾因内腔阻塞、积脓、腔内压力增高及阑尾系膜静脉受炎症波及而发生血栓性静脉炎等,均可引起阑尾壁血液循环障碍,以至阑尾壁发生坏死。此时,阑尾呈暗红色或黑色,常导致穿孔。引起弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。
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