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患者男性,30岁,因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是
患者男性,30岁,因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是
admin
2009-05-16
56
问题
患者男性,30岁,因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是
选项
A、知识缺乏
B、清理呼吸道无效
C、体温过高
D、有感染的危险
E、体液不足
答案
E
解析
通过对病例进行分析,可以初步判断出病人发生了中暑,体检提示病人出现意识不清、皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,心率120次/分等周围循环衰竭的征象,可以明确病人发生了休克,主要原因是体液的丢失导致血容量的不足。故首要的护理诊断应该是体液不足。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/BlFj777K
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专业知识
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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