患者男性，65岁，冠心病。因心慌3天就诊，根据心电图绘制梯形图如图4—5—7所示，心房率约240次／分，该梯形图显示的心律失常是

admin2015-06-02 32

问题患者男性，65岁，冠心病。因心慌3天就诊，根据心电图绘制梯形图如图4—5—7所示，心房率约240次／分，该梯形图显示的心律失常是

选项 A、窦性心动过速伴2：1传导
B、房性心动过速，房室结近端文氏阻滞、远端2：1阻滞
C、房性心动过速，房室结近端2：1阻滞、远端文氏阻滞
D、心房颤动，房室结近端文氏阻滞、远端2：1阻滞
E、高度房室传导阻滞

答案C

解析梯形图显示心房律规则，心房率约240次／分，为房性心动过速。A-V行显示异位心房激动在房室结近端发生2：1阻滞，在房室结远端发生文氏阻滞，直至连续3次心房激动不能下传心室。此梯形图常用来解释交替下传的文氏周期现象(房室结分层阻滞)及其机制。

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