女,2.5岁。高烧3天,口腔渍病2天。啼哭,流涎,拒食。体检发现患儿全口牙龈红肿,上腭黏膜可见密集线的针头大小透明水疱,部分已破溃为浅表溃疡,周围黏膜充血水肿广泛。 根据本病例的临床表现,首选的辅助检查为( )

admin2018-01-01  24

问题 女,2.5岁。高烧3天,口腔渍病2天。啼哭,流涎,拒食。体检发现患儿全口牙龈红肿,上腭黏膜可见密集线的针头大小透明水疱,部分已破溃为浅表溃疡,周围黏膜充血水肿广泛。
根据本病例的临床表现,首选的辅助检查为(    )

选项 A、尿常规检查
B、血常规及分类检查
C、活检
D、T细胞亚群测定
E、肝肾功能

答案B

解析 本患者2.5岁,高烧,密集线的针头大小透明水疱,啼哭。流涎,拒食,町以诊断为疱疹性龈口炎,所以E正确。鹅口疮表现为白色病变.本患者没有此表现,故A错误。口蹄疫还有手、足部的水疱,所以B错误。贝氏口疮位于上腭黏膜,表现为圆形或椭圆形溃疡。左右对称,所以C错误。口炎型口疮表现为溃疡,无水疱,所以D错误,故选E。疱疹性龈口炎会引起全身症状,如高烧,白细胞增高等,所以需要进行血常规及分类检查以判断感染情况是否严重,以指导使用全身抗病毒和支持治疗,所以B正确,而尿常规是用来检查肾功能,所以不选A,活检用来检查可疑肿物,所以不选C,D、E的检查对于此疾病也没有治疗意义,所以不选。综上选B。
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