患者，男，40岁。气促、下肢水肿2个月。体检发现心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ／Ⅳ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B超：左房、左室扩大明显。可能诊断为

admin2018-05-28 71

问题患者，男，40岁。气促、下肢水肿2个月。体检发现心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ／Ⅳ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B超：左房、左室扩大明显。可能诊断为

选项 A、扩张型心肌病
B、冠心病
C、急性病毒性心肌炎
D、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
E、二尖瓣脱垂

答案A

解析扩张型心肌病以心力衰竭为主要表现，由于房室扩大明显，可有二尖瓣相对性关闭不全的反流性杂音。

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