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  3. 男性，55岁，2周前X线检查发现：左肺上叶边缘部肿块，直径约3cm，边界不清；肺穿刺活体组织检查发现：肿瘤由异型性明显的上皮细胞组成，形成腺腔结构，核分裂象多见。下列病理诊断中，符合本病例的是

男性，55岁，2周前X线检查发现：左肺上叶边缘部肿块，直径约3cm，边界不清；肺穿刺活体组织检查发现：肿瘤由异型性明显的上皮细胞组成，形成腺腔结构，核分裂象多见。下列病理诊断中，符合本病例的是

admin2017-04-27  32
问题 男性，55岁，2周前X线检查发现：左肺上叶边缘部肿块，直径约3cm，边界不清；肺穿刺活体组织检查发现：肿瘤由异型性明显的上皮细胞组成，形成腺腔结构，核分裂象多见。下列病理诊断中，符合本病例的是
选项 A、中分化腺癌
B、小细胞肺癌
C、鳞状细胞癌
D、黏液腺癌
E、细支气管肺泡癌
答案A
解析 首先本病例属于周围性肺癌，形成腺腔结构属于腺癌。腺癌：此类型女性多于男性，常见于被动吸烟者。周围型肺癌多为腺癌，肿块直径多大于4cm，常累及胸膜。高分化腺癌癌巢排列呈腺腔状，伴有黏液分泌。中分化腺癌细胞排列呈腺腔状或实体状癌巢，也可伴有黏液分泌。低分化腺癌排列呈实体状，一般不伴有黏液分泌。此外肺部腺癌还有特殊类型，如细支气管肺泡癌、瘢痕癌和黏液癌等。
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