女性,36岁,转移性右下腹痛36小时入院,急诊行阑尾切除术,术后第5天体温又升高,排黏液便,里急后重,并有尿频、尿急,直肠指诊:直肠前窝饱满、触痛。最可能的诊断是(  )。【2004年考试真题】

admin2009-06-18  24

问题 女性,36岁,转移性右下腹痛36小时入院,急诊行阑尾切除术,术后第5天体温又升高,排黏液便,里急后重,并有尿频、尿急,直肠指诊:直肠前窝饱满、触痛。最可能的诊断是(  )。【2004年考试真题】

选项 A、阑尾周围脓肿
B、盆腔脓肿
C、肠间隙脓肿
D、膀胱炎
E、输卵管炎

答案B

解析 本题考查腹腔脓肿。盆腔脓肿是最常见的一种腹腔脓肿,临床特点为局部表现显著而全身表现轻微。如病人有里急后重,大便次数增多、带黏液,或尿频、尿急、排尿困难等。直肠指检可发现直肠前壁饱满、有触痛或波动感。B超有助诊断。排空膀胱后经直肠或阴道后穹窿穿刺得脓液可确诊。
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