患者，男性，28岁。有A型预激综合征，本次因胸闷、心悸发作2小时来院。心电图示心房颤动，心室率200次／分，QRS波0．2秒。最合适的处理是

admin2015-09-10 21

问题患者，男性，28岁。有A型预激综合征，本次因胸闷、心悸发作2小时来院。心电图示心房颤动，心室率200次／分，QRS波0．2秒。最合适的处理是

选项 A、电复律
B、静推毛花苷丙
C、利多卡因静滴
D、维拉帕米
E、静推普罗帕酮

答案A

解析预激综合征伴心房颤动，心室率快，因有房室旁路存在，心房激动未经房室结生理性延迟而直接下传心室，导致快速的心室率，甚至出现心室颤动而危及生命，药物转复效果差，宜直接行电复律。

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重症医学（359）

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