关于肾小管分泌NH3，以下错误的是

admin2019-10-12 39

问题关于肾小管分泌NH₃，以下错误的是

选项 A、NH₃是通过主动转运而进入管液的
B、NH₃与小管液中的H⁺结合，生成NH₄⁺
C、与小管液中强酸盐(如NaCl)中的Cl^-结合；生成酸性铵盐(NH₄Cl)，起到排酸作用
D、强酸盐中的Na⁺与H⁺交换，而后与HCO₃^-一起转运回血，起到保碱作用

答案A

解析 ①近端小管、髓袢升支粗段和远端小管上皮细胞内的谷氨酰胺可脱氨脱氢生成NH₄⁺，1分子谷氨酰胺被代谢时，生成2个NH₄⁺进入小管液，机体获得2个HCO₃^-，这一反应主要在近端小管发生。
②在集合管，细胞内生成的NH₃通过扩散方式进入小管液，与分泌的H⁺结合形成NH₄⁺，并随尿排出体外。这一反应过程中，尿中每排出1个NH₄⁺就有1个HCO₃^-被重吸收回血液。NH₃可通过自由扩散进入管液。

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西医临床医学综合能力

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