男性,60岁,急性下壁、正后壁心肌梗死,突发意识丧失、抽搐,心率40次/分,心音强弱有变化,律规则,既往糖尿病、高血压多年,血压85/60mmHg。 其晕厥最可能的原因为

admin2016-04-19  41

问题 男性,60岁,急性下壁、正后壁心肌梗死,突发意识丧失、抽搐,心率40次/分,心音强弱有变化,律规则,既往糖尿病、高血压多年,血压85/60mmHg。
其晕厥最可能的原因为

选项 A、窦性心动过缓
B、三度房室传导阻滞
C、心源性休克
D、糖尿病酮症
E、肺梗死

答案B

解析 三度房室传导阻滞的心电图特点:心房与心室活动各自独立,互不相关;心房率快于心室率,心房冲动来自窦房结或心房异位节律(房性心动过速、心房扑动或心房颤动);心室起搏点通常在阻滞部位稍下方。如位于希氏束及其近邻,心室率40~60次/分,QRS波群正常,心律亦较稳定;如位于室内传导系统的远端,心室率可低至40次/分以下,QRS波群增宽,心室节律亦常不稳定。
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