为什么对异烟肼的快代谢型者易引起肝损害，而慢代谢型者却易出现神经系统毒性?

admin2014-05-16 59

问题为什么对异烟肼的快代谢型者易引起肝损害，而慢代谢型者却易出现神经系统毒性?

选项

答案异烟肼主要在肝内被乙酰化为失活的乙酰异烟肼、异烟酸等，少部分以原形从肾排出。不同种族和个体对异烟肼乙酰化的速度有明显的个体差异。快代谢型者血中乙酰异烟肼较多，慢代谢型者血中游离的原形异烟肼较多。乙酰异烟肼易损害肝细胞，对肝脏毒性大，故异烟肼的快代谢型者易引起肝损害；而由于异烟肼的结构与维生素B₆相似，可阻碍维生素B₆的利用并加速其排泄，导致维生素B₆缺乏，故慢代谢型者易出现神经系统毒性。

解析

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A.库欣病B.肾上腺腺瘤C.肾上腺腺癌D.不依赖ACTH的小结节性或大结节性双侧肾上腺增生E.异位ACTH综合征做双侧肾上腺切除术，术后作激素替代治疗
男性患者，51岁，20天前受凉后出现活动后气促不适，上2～3楼感呼吸困难，伴咳嗽、咳白色黏痰，有时感轻度胸闷胸痛，1天前患者症状加重，不能平卧。有原发性高血压病史5年，未正规治疗，血压一般在150／100mmHg左右。有慢性支气管炎病史多年。有30余年吸烟
男性，12岁，突发双下肢水肿1周入院。血压正常，尿红细胞0～2个／HP，蛋白(++++)，24小时尿蛋白5．4g，血肌酐正常，血C3、C4降低，血清蛋白24g／L。肾活检示：肾小球系膜细胞和系膜基质弥散重度增生，毛细血管袢呈“双轨征”；免疫病理IgG和C3
最易并发血栓栓塞的肾病综合征的病理类型是()；肾病综合征发生栓塞最常见的部位是()。
A.普通感冒B.疱疹性咽峡炎C.细菌性咽一扁桃体炎D.流感E.急性气管一支气管炎男性，60岁。高热1天，伴乏力、肌肉酸痛、鼻塞、咽痛。体检：双肺呼吸音清，胸透未见异常。可诊断为
视觉传导通路为：视网膜上的圆锥和圆柱细胞→视神经→()→视束→()→内囊后肢→视放射→枕叶视中枢皮质。
鉴别中毒性菌痢与乙型脑炎的重要依据是
男45岁，头痛5年，夜尿增多2年。查体：BP140／110mmHg。电解质：K+3．15mmol／L，Na+145mmol／L，Cl-101mmol／L。24h尿钾80．80mmol／L。血醛固酮浓度(ALD)24．2ng／dl(参考值5．9~17．4ng
肝脾不大，无浮肿。此患者神志清楚，PaO230mmHg，PaCO262mmHg，吸入45％浓度氧后，测PaO280mmHg，PaCO298mmHg，深昏迷，其原因
A地尔硫革B维拉帕米C硝苯地平D尼莫地平E氨氯地平对变异性心绞痛疗效最好的是

随机试题

关于同工酶的叙述正确的是：()
Thethiefhidhimselfinthechimney______someoneshouldcatchhimintheact.
数字化彩超技术不包括
A．吸收散射线B．吸收漏射线C．减少照射野D．抑制散射线E．吸收原发低能射线空气间隙法的作用是
经国务院批准的重点建设项目占用基本农田的，以出让方式取得土地使用权，超过规定开工日期1年以上未动工建设，应按规定缴纳()。A．土地补偿费B．土地荒芜费C．土地复垦费D．土地闲置费
集合竞价也要服从价格优先和时间优先原则。()
在国际税收实践活动中，缔结的国际税收协定大多数是()。
“建国君民，教学为先”“化民成俗，其必由学”反映了教育与()的关系。
—ReadthearticlebelowaboutthecentralproblemofEconomics.—Choosethebestwordtofilleachgap,fromA,B,CorD.—For
A、Theemployeeswereabitslowtofollowhisinstruction.B、Thetrainees’problemshavetobedealtwithonebyone.C、Nobodyi

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为什么对异烟肼的快代谢型者易引起肝损害，而慢代谢型者却易出现神经系统毒性?

药理学

基本理论

内科三基

A.库欣病B.肾上腺腺瘤C.肾上腺腺癌D.不依赖ACTH的小结节性或大结节性双侧肾上腺增生E.异位ACTH综合征做双侧肾上腺切除术，术后作激素替代治疗

最易并发血栓栓塞的肾病综合征的病理类型是()；肾病综合征发生栓塞最常见的部位是()。

A.普通感冒B.疱疹性咽峡炎C.细菌性咽一扁桃体炎D.流感E.急性气管一支气管炎男性，60岁。高热1天，伴乏力、肌肉酸痛、鼻塞、咽痛。体检：双肺呼吸音清，胸透未见异常。可诊断为

视觉传导通路为：视网膜上的圆锥和圆柱细胞→视神经→()→视束→()→内囊后肢→视放射→枕叶视中枢皮质。

鉴别中毒性菌痢与乙型脑炎的重要依据是

男45岁，头痛5年，夜尿增多2年。查体：BP140／110mmHg。电解质：K+3．15mmol／L，Na+145mmol／L，Cl-101mmol／L。24h尿钾80．80mmol／L。血醛固酮浓度(ALD)24．2ng／dl(参考值5．9~17．4ng

肝脾不大，无浮肿。此患者神志清楚，PaO230mmHg，PaCO262mmHg，吸入45％浓度氧后，测PaO280mmHg，PaCO298mmHg，深昏迷，其原因

A地尔硫革B维拉帕米C硝苯地平D尼莫地平E氨氯地平对变异性心绞痛疗效最好的是

关于同工酶的叙述正确的是：()

Thethiefhidhimselfinthechimney______someoneshouldcatchhimintheact.

数字化彩超技术不包括

A．吸收散射线B．吸收漏射线C．减少照射野D．抑制散射线E．吸收原发低能射线空气间隙法的作用是

经国务院批准的重点建设项目占用基本农田的，以出让方式取得土地使用权，超过规定开工日期1年以上未动工建设，应按规定缴纳()。A．土地补偿费B．土地荒芜费C．土地复垦费D．土地闲置费

集合竞价也要服从价格优先和时间优先原则。()

在国际税收实践活动中，缔结的国际税收协定大多数是()。

“建国君民，教学为先”“化民成俗，其必由学”反映了教育与()的关系。

—ReadthearticlebelowaboutthecentralproblemofEconomics.—Choosethebestwordtofilleachgap,fromA,B,CorD.—For

A、Theemployeeswereabitslowtofollowhisinstruction.B、Thetrainees’problemshavetobedealtwithonebyone.C、Nobodyi