新生儿于生后24小时内出现黄疽，应首先考虑为

admin2010-01-20 54

问题新生儿于生后24小时内出现黄疽，应首先考虑为

选项 A、先天性胆道闭锁
B、败血症
C、肝炎综合征
D、溶血症
E、生理性黄疸

答案D

解析这是一道理解判断题，考核学生对新生儿黄疸常见病因的临床表现特点的理解记忆和判断能力，错答率低，主要错选答案依次为A先天性胆道闭锁；B败血症；E生理性黄疽。黄疸是新生儿期常见的症状，诊断和鉴别诊断时首先要区分生理性黄疸和病理性黄疸。其中关于黄疸出现时间的标准中明确提到生理性黄疸在生后2—3天出现，若生后24小时内出现即为病理性黄疸。因此，E项生理性黄疸首先可排除。结合本题中所给条件可知该患儿为早发性病理性黄疸，而病理性黄疽的诸多病因中，早发性黄疸应首先考虑新生儿溶血病。生后1—2天内发生的严重黄疸大部分由母子血型不合溶血病和G6PD缺陷引起。在排除溶血病的基础上，结合病史中如有产前时感染的证据，可考虑为败血症引起的病理性黄疸。败血症不是早发性黄疸的首要原因，题目中也未提供感染的证据，故不能作为首先的考虑。错答先天性胆道闭锁者可能是没有记住该病引起黄疸的特点：该症多在生后2周始显黄疸并进行性加重，即属晚发性黄疸。新生儿肝炎综合征与胆道闭锁一样属于晚发性黄疸，二者均有粪便色浅、肝大等表现，题中没有给以相应提示，从题中仅给出的早期出现黄疸这一条件看，二者均可排除诊断。

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新生儿于生后24小时内出现黄疽，应首先考虑为

章节复习

临床执业医师

执业医师

患者女性，62岁，有糖尿病5年，心绞痛病史2年。因突发作胸闷、出汗、胸部紧缩感紧急住院。血压110/70mmHg，做心电图显示：胸前导联的ST段压低0.2mV，T波导致，无病理性Q波。查心肌损伤标记物升高。应诊断为

右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑

患儿8个月，单纯母乳喂养，近一个月表情呆滞，活动减少，稀便。查体：面色苍白，虚胖，四肢震颤，肝肋下3cm，血常规：白细胞2.3×1012/L，血红蛋白90g/L，白细胞10×109/L，网织红细胞0.5%。诊断首先考虑

一哺乳患者，右乳内发现直径4cm大肿块，疼痛已2天，多为

根据《母婴保健法》，医疗保健机构可以开展以下活动，除外

首先应做哪项检查最有意义治疗措施是

关于支气管哮喘的治疗措施，以下哪项是不可取的

先天性甲状腺功能减低症，新生儿期的表现，以下哪项不正确

新生儿期是指

血栓闭塞性脉管炎病变多见于

A．皮质B．内囊C．中脑D．脑桥E．延髓引起同侧面神经瘫、对侧肢体瘫痪的病变部位是

开发区的规划方案一般是由()作出的，在开发区区域环境影响评价中需要对规划方案从环境影响的角度作出分析和评价。

负债的特征有(　　)。

甲厂向乙厂购货价款1.5万元，签发给乙厂一张支票，但由于签章不符被银行退票，对此甲将受到银行的罚款为(　　)。

按照保险对象的不同，可分为财产保险和人身保险。()

无形资产的摊销，不会涉及到（）科目。

如果函数y=sin2x+acos2x的图象关于直线x=对称，那么a等于()。

下列有关素质教育说法正确的是()。

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先天性甲状腺功能减低症，新生儿期的表现，以下哪项不正确

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甲厂向乙厂购货价款1.5万元，签发给乙厂一张支票，但由于签章不符被银行退票，对此甲将受到银行的罚款为( )。

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负债的特征有(　　)。

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