女性，23岁，诉发热伴心前区隐痛数日，吸气时疼痛。查体：体温39．2℃，血压107／78mmHg，心率110次／分。心电图示：ST段抬高。入院后第3天测静脉压28cmH2O，最可能的诊断是

admin2016-04-19 57

问题女性，23岁，诉发热伴心前区隐痛数日，吸气时疼痛。查体：体温39．2℃，血压107／78mmHg，心率110次／分。心电图示：ST段抬高。入院后第3天测静脉压28cmH₂O，最可能的诊断是

选项 A、急性心肌梗死
B、肺炎
C、肺梗死
D、急性心包炎
E、急性胸膜炎

答案D

解析心包积液的主要症状是心前区痛，是最初出现的症状吸气和咳嗽时疼痛加重，心电图表现为常规12个导联中(除aVR外)，皆出现ST段弓背向下抬高，QRS波群低电压。

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