女性,23岁,诉发热伴心前区隐痛数日,吸气时疼痛。查体:体温39.2℃,血压107/78mmHg,心率110次/分。心电图示:ST段抬高。入院后第3天测静脉压28cmH2O,最可能的诊断是

admin2016-04-19  37

问题 女性,23岁,诉发热伴心前区隐痛数日,吸气时疼痛。查体:体温39.2℃,血压107/78mmHg,心率110次/分。心电图示:ST段抬高。入院后第3天测静脉压28cmH2O,最可能的诊断是

选项 A、急性心肌梗死
B、肺炎
C、肺梗死
D、急性心包炎
E、急性胸膜炎

答案D

解析 心包积液的主要症状是心前区痛,是最初出现的症状吸气和咳嗽时疼痛加重,心电图表现为常规12个导联中(除aVR外),皆出现ST段弓背向下抬高,QRS波群低电压。
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