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男性,25岁。既往有支气管哮喘病史。突发呼吸困难、烦躁不安,持续4小时。静脉滴注氨茶碱不能缓解。查体:血压130/78mmHg,心率100次/分,双肺满布哮鸣音。 该患者的紧急处理是
男性,25岁。既往有支气管哮喘病史。突发呼吸困难、烦躁不安,持续4小时。静脉滴注氨茶碱不能缓解。查体:血压130/78mmHg,心率100次/分,双肺满布哮鸣音。 该患者的紧急处理是
admin
2014-05-06
60
问题
男性,25岁。既往有支气管哮喘病史。突发呼吸困难、烦躁不安,持续4小时。静脉滴注氨茶碱不能缓解。查体:血压130/78mmHg,心率100次/分,双肺满布哮鸣音。
该患者的紧急处理是
选项
A、静脉注射速尿
B、静脉推注西地兰
C、再次静脉注射氨茶碱
D、静脉滴注地塞米松
答案
D
解析
①本例诊断为支气管哮喘,因此呼吸功能检查(如通气功能检测、支气管激发试验、支气管舒张试验等)和动脉血气分析都有助于诊断。胸部CT检查价值不大,一般不作为常规检查。
②糖皮质激素是目前控制支气管哮喘最有效的药物,常用于重度或严重哮喘发作患者。本例支气管哮喘持续发作4小时不缓解,且静脉滴注氨茶碱无效,因此首选糖皮质激素(地塞米松)静脉滴注,以迅速控制哮喘发作。
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