男性患者，53岁，发作性胸骨后疼痛2年，3h前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。查体：血压90/70mmHg，脉搏106/min，心音低，心律齐。尿比重1.024，中央静脉压3cmH2O，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段抬高0.1～0.4mV。入院后治疗

admin2012-01-13 116

问题男性患者，53岁，发作性胸骨后疼痛2年，3h前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。查体：血压90/70mmHg，脉搏10⁶/min，心音低，心律齐。尿比重1.024，中央静脉压3cmH₂O，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段抬高0.1～0.4mV。
入院后治疗过程中突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心衰明显加重，最可能的原因是

选项 A、左心室扩大引起二尖瓣关闭不全
B、心率增快
C、合并亚急性细菌性心内膜炎
D、室间隔穿孔
E、乳头肌功能失调或断裂

答案E

解析

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呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性患者，53岁，发作性胸骨后疼痛2年，3h前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。查体：血压90/70mmHg，脉搏106/min，心音低，心律齐。尿比重1.024，中央静脉压3cmH2O，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段抬高0.1～0.4mV。入院后治疗

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患者女性，25岁，结婚2年，未孕，闭经4个月，泌乳，体重较前增加为进一步检查，以下最有意义的是

患者男性，以气短、咳嗽、胸痛4个月来诊。考虑存在下列哪种疾病时，超声检查最适宜

患者男性，43岁，既往十二指肠溃疡病史9年，近20d来劳累后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕、出汗、胸闷，无右上腹不适。查体：血压75/50mmHg，脉搏110/min，贫血貌，腹平软，无压痛，肠鸣音8/min。最可能的诊断

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A．八肽加压素B．胆酪胺C．生长抑素(善得定)D．普萘洛尔(心得安)E．肾上腺皮质激素下列病人的最佳治疗选择是：男性，65岁。因肝硬化食管静脉曲张破裂出血入院，经治疗出血停止，近年来曾先后出血2次，现仍有黄疸、

女性，23岁，发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院，腹部有移动性浊音，疑为渗出性结核，正规抗痨治疗2周腹水消退效果不佳，拟加用糖皮质激素。下列有关结核性腹膜炎使用糖皮质激素的叙述不正确的是

下述结核性腹膜炎的传播途径，哪一个来源不属于血行播散

对急性肾小球肾炎最为合适的治疗措施是

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