王某，男，10岁。突发性呼吸困难伴窒息感、胸闷、咳痰、呼吸30次／分，呼气声显著延长，双肺满布哮鸣音，则王某最可能是( )。

admin2017-12-15 67

问题王某，男，10岁。突发性呼吸困难伴窒息感、胸闷、咳痰、呼吸30次／分，呼气声显著延长，双肺满布哮鸣音，则王某最可能是( )。

选项 A、心源性哮喘
B、支气管哮喘
C、大叶性肺炎
D、急性支气管炎

答案B

解析 ①心源性哮喘：由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘，最突出的临床表现为阵发性夜间呼吸困难。典型发作多发生在夜间熟睡1～2h后，患者因气闷、气急而突然惊醒，被迫立即坐起并打开窗户，意欲减轻窒息感，伴以阵咳、哮喘性呼吸音或咳泡沫样痰，发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气期为主的哮鸣音。
②支气管哮喘：由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等炎症细胞、气道上皮细胞和细胞因子参与的气道慢性变态反应炎症性疾病。这种气道炎症导致气道反应性的增高和广泛、易变的可逆性气流受限，表现为反复发作性喘息、胸闷和咳嗽症状。
③大叶性肺炎：由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。好发于青壮年男性和冬春季节。临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音。实变期可有典型体征，如患侧呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减低，有湿啰音或病理性支气管呼吸音。
④急性支气管炎：南生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的急性支气管黏膜炎症。起病较急，通常全身症状较轻，可有发热。初为干咳或少量黏液，随后痰量增多，咳嗽加剧，偶伴血痰。咳嗽、咳痰可延续2～3周，如迁延不愈，可演变成慢性支气管炎。伴支气管痉挛时，可出现程度不等的胸闷气促。结合患者年龄、病史，最有可能是由于急性呼吸道感染诱发支气管哮喘的急性发作。

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王某，男，10岁。突发性呼吸困难伴窒息感、胸闷、咳痰、呼吸30次／分，呼气声显著延长，双肺满布哮鸣音，则王某最可能是( )。

医学基础知识

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肥胖是由于过食、缺乏体力活动等多种原因导致体内膏脂堆积过多，使体重超过一定范围，或伴有头晕乏力、神疲懒言、少动气短等症状的一种病症。()

淋证的基本病理变化为湿热郁结下焦，肾与膀胱气化不利，其病位在膀胱与肾。()

王某，木工。近来腕部疼痛，握拳时或伸拇指时加重，腕部无力。活动时前臂背侧的腕上有细摩擦音，前臂远端有压痛和肿胀，此病诊断为()。

患者，张某，25岁。呕吐吞酸，嗳气频作，胸胁胀痛，每因情志不遂发作或加重，舌质红，苔薄腻，脉弦。根据上述病例，回答以下问题。该病人治疗的首选方剂是()。

当不同疫病的患者都表现出气虚的症状时，医生往往采取补气治疗，这是()的表现。

“流火”发生的部位为()。

下列哪种氨基酸体内不能合成，必需靠食物供给()

某上市公司股本总额为2亿元，一向业绩良好，该公司本月因一次期货投资失败，造成4500万元亏损。这一情况，不构成以下哪些事件的法定原因?()

下列方式视同为土地、房屋权属,予以征税的有()。

在质量管理体系文件中，属于质量手册支持性文件的是()。

用票单位使用电子计算机开具发票，必须报经(　　)批准。

下列事项中，属于需要了解的有关被审计单位的行业状况因素的有()。

下列关于公文的说法，不正确的是()。

下列关于清朝设置台湾府的叙述，不正确的是()。

论述一下你对终身教育思想的理解。

邓小平对实事求是思想路线的主要贡献是

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