患儿,男,8岁。因眼睑水肿伴有头痛,头晕入院,尿蛋白(++),血压130/90mmHg。初诊为:“急性肾小球肾炎”,下列处理最重要的是

admin2018-07-19  22

问题 患儿,男,8岁。因眼睑水肿伴有头痛,头晕入院,尿蛋白(++),血压130/90mmHg。初诊为:“急性肾小球肾炎”,下列处理最重要的是

选项 A、无盐饮食
B、低蛋白饮食
C、利尿、消肿、降压
D、记出入液量
E、肌注青霉素

答案C

解析 急性肾小球肾炎多表现为晨起眼睑、面部水肿,血尿、蛋白尿和高血压,应对该患者进行利尿、消肿、降压。利尿,轻者选用氢氯噻嗪,重者给予呋塞米肌内或静脉注射。降压,经休息、控制水钠摄入及利尿后血压仍高者,给予硝苯地平或卡托普利口服。高血压脑病患者首选硝普钠。抗感染,避免使用肾毒性药物,有感染灶时应用青霉素10~14天。
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