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  3. (2007年第156题)下列关于休克一般监测的叙述，错误的是

(2007年第156题)下列关于休克一般监测的叙述，错误的是

admin2019-07-12  27
问题 (2007年第156题)下列关于休克一般监测的叙述，错误的是
选项 A、血压是反映休克程度最敏感的指标
B、休克指数＞2．0提示有严重休克存在
C、轻压指甲，局部缺血苍白，松压后转为正常，表明末梢循环已恢复
D、血压正常、尿量少、比重低时提示有急性肾衰竭可能
答案A
解析 休克的一般监测内容主要包括患者的精神状态、皮肤温度、色泽、血压、脉率和尿量等。(1)血压并不是反映休克程度最敏感的指标，如休克代偿其收缩压可正常甚至稍增高，血压的敏感性不如中心静脉压。通常认为收缩压＜90mmHg、脉压＜20mmHg是休克存在的表现；血压回升、脉压增大则是休克好转的征象。(2)休克指数=脉率／收缩压(mmHg)，指数为0．5多提示无休克，＞1．0～1．5提示有休克，＞2．0为严重休克。(3)皮肤温度和色泽是体表灌注情况的标志。如患者四周温暖，皮肤干燥、轻压指甲或口唇，局部暂时缺血呈苍白，松压后色泽迅速转为正常，表明末梢循环已恢复、休克好转；反之则说明休克仍存在。(4)尿量是反映肾血液灌注情况的有效指标。如血压正常，但尿量少(＜25ml／h)、尿比重低者，提示有急性肾衰竭可能。
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