男性患者，70岁。拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BP135／65 mmHg，HR97次／分。术前检查：Hb110g／L，WBC8．9×109／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0．05 mV。针对老年病人，麻醉前用药要注意哪

admin2017-12-07 62

问题男性患者，70岁。拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BP135／65 mmHg，HR97次／分。术前检查：Hb110g／L，WBC8．9×10⁹／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0．05 mV。
针对老年病人，麻醉前用药要注意哪些问题?

选项

答案一般情况下，老年人麻醉前用药避免使用麻醉性镇痛药。镇静催眠药的剂量也应减少，麻醉前半小时可肌注25 mg的咪唑安定，必要时加用30～50 mg哌替啶，全麻患者可适量应用阿托品。东莨菪碱会引起谵妄，宜慎用。肾上腺皮质激素、抗凝药、单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药，宜在麻醉前适时停用，而降压药、抗心绞痛药等不宜突然停用。

解析

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