A.APTT延长,PT正常,能被正常血浆纠正 B.APT、正常或延长,PT延长,能被正常血浆纠正 C.APTT延长,PT延长,TT延长,被正常血浆纠正 D.TT延长,能被甲苯胺蓝纠正 E.APTT正常,PT正常,TT延长,能被正常血浆纠正 血友病可见

admin2018-04-16  14

问题 A.APTT延长,PT正常,能被正常血浆纠正
B.APT、正常或延长,PT延长,能被正常血浆纠正
C.APTT延长,PT延长,TT延长,被正常血浆纠正
D.TT延长,能被甲苯胺蓝纠正
E.APTT正常,PT正常,TT延长,能被正常血浆纠正
血友病可见

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案A

解析 ①凝血酶时间(TT):受检血浆中加入标准化凝血酶溶液,测定开始出现纤维蛋白丝所需的时间。甲苯胺蓝纠正试验原理:甲苯胺蓝可纠正肝素的抗凝作用,在TT延长的血浆中加入少量的甲苯胺蓝,若延长的TT明显恢复正常或缩短,表示受检血浆中肝素或类肝素样物质增多,否则为其他类抗凝物或是纤维蛋白原异常。
    ②血友病对内源凝血途径因子(Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ)缺乏较CT敏感(血小板异常不影响APTT),能检出Ⅷ:C小于25%的轻型血友病。对凝血酶原、纤维蛋白原缺乏则不够敏感,故APTT延长的最常见疾病为血友病。此时可作纠正试验,即于患者血浆中加入1/4量的正常新鲜血浆、硫酸钡吸附血浆或正常血清(试剂参见凝血酶原消耗试验的纠正试验),再作APTT,如正常血浆和吸附血浆能纠正延长的结果而血清不能纠正,则为因子Ⅷ缺乏:如吸附血浆不能纠正,其余两者都能纠正,则为因子Ⅸ缺乏;如三者都不能纠正,则为有病理性循环抗凝物质。
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