男,30岁。间歇出现颜面及下肢水肿已5年,伴乏力、头痛。查体:血压180/110mmHg;Hb80g/L,尿蛋白(++),尿红细胞6~8个、HP。 为明确诊断,对患者应首先进行的检查项目是

admin2013-07-16  30

问题 男,30岁。间歇出现颜面及下肢水肿已5年,伴乏力、头痛。查体:血压180/110mmHg;Hb80g/L,尿蛋白(++),尿红细胞6~8个、HP。
为明确诊断,对患者应首先进行的检查项目是

选项 A、尿蛋白定量
B、血K+、Na+、Cl-、Ca2+
C、血BUN、Cr
D、肾B超
E、肾活检

答案C

解析 患者有水肿、高血压、蛋白尿与血尿,故肾小球病已基本确定,进而应了解其功能情况,极需查血Cr与BUN。尿蛋白定量、血电解质与B超,进一步了解病情便于治疗。肾活检虽可确定病因、病理而利于明确诊断、指导治疗,但应在了解肾功能情况、B超测定肾大小后才可确定是否可行。
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