36岁女性，孕4产2，2次剖宫产史，B型超声检查提示子宫畸形，双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。患者服用去氧孕烯炔雌醇片的第一周出现恶心、呕吐和头晕等不适症状，前来门诊咨询。应采取下列哪些措施进行处理

admin2017-01-18 60

问题 36岁女性，孕4产2，2次剖宫产史，B型超声检查提示子宫畸形，双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。
患者服用去氧孕烯炔雌醇片的第一周出现恶心、呕吐和头晕等不适症状，前来门诊咨询。应采取下列哪些措施进行处理

选项 A、症状较轻则无须处理，等待自然消退
B、加服胃复安
C、服药时间改在每天晚饭后或睡前有利于减轻症状
D、可加服维生素B₆
E、可服用灭吐灵；加服药物治疗无效可停药

答案A，B，C，D，E

解析由于短效口服避孕药中雌激素刺激胃黏膜，在服药早期可造成患者有恶心、呕吐和头晕等类早孕反应，轻者无需处理，一般在3个月后可自行消失；可改变服药时间，如在晚饭后或临睡前服用；反应较重者，可服用维生素B₆或止吐药，如加服药物治疗无效可考虑停药。

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